腰椎酸痛可以因为肌肉软组织的疾病、骨科的疾病及炎症的刺激。

腰椎因为活动过多承重比较大很容易造成肌肉的扭伤，从而出现酸痛，牵扯到骨膜以后肌肉和骨膜都会出现疼痛，长时间还会造成慢性劳损。这和不良的姿势、弯腰负重、久坐、僵硬不动、韧带的钙化粘连有关系。年龄增大以后退行性变、骨质疏松、增生也会加重腰椎酸痛。

髓核突出造成的椎间盘突出、椎管狭窄、骶髂关节炎症、腰三横突综合征以及强直性脊柱炎都会有腰椎的酸痛。还要注意有腹痛、恶心、尿急、尿痛，这些内科、泌尿外科的疾病也会引起腰椎局部的放射痛，检查清楚以后对症治疗。