新生儿溶血最严重的并发症是核黄疸。因为新生儿溶血是由于母子血型不合，引起的免疫反应性溶血。发生免疫反应时红细胞破坏增多，体内血液中胆红素的浓度迅速增高，超过了机体的处理能力，游离胆红素可以透过血脑屏障对中枢神经系统产生不可逆的损伤。

核黄疸是新生儿溶血病最常见，也是最严重的并发症；未结合胆红素进入神经系统在大脑基底节、苍白球等部位引起神经病变，最终会留有听觉障碍或者智力低下等后遗症。

所以，在溶血的早期，用换血疗法清除体内的抗体，或者用蓝光照射将非结合胆红素转化为水溶性胆红素，排出体外。