为了治疗胆道蛔虫症,首先必须确诊该疾病。诊断上该疾病的特点为:腹部剧烈绞痛,但是腹部体征较为轻微。同时通过B超可以显示胆管内有平行强光带偶尔可以见到蛔虫在胆管内蠕动。根据以上特点即可确诊该疾病。
治疗上主要包括非手术治疗和手术治疗两部分。非手术治疗主要是为了解痉止痛,利胆驱蛔。同时,还需要抗感染进行治疗,如果条件允许可以考虑进行ERCP取虫。
对于保守治疗3到5天以上,症状没有明显缓解或者加重者或者胆管内蛔虫较多,难以采用非手术治疗者、或者存在胆囊蛔虫病合并严重并发症者,均需要考虑进行手术治疗。另外需要强调,对于手术中和手术之后,均应该进行驱虫治疗,以防止复发。
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