直肠长息肉在早期多半没有明显的症状，随着息肉的逐渐增大，可能会表现为大便出现异常、排黏液血便、便秘、肛门下坠等症状。

如果是单个体积较小的直肠息肉，并不会影响排便，也不会影响肛门括约肌的功能，多半没有明显的症状。但如果息肉的数量较多，体积较大，占满整个肠腔会对排便造成影响。粪便受到挤压，粪便与息肉表面发生摩擦引起便血，如果息肉脱出肛门，还会导致肛门出现下坠感。如果出现肠梗阻，会表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气等症状。

一旦出现上述症状，需要及时做肠镜检查，明确诊断，及时手术治疗。