由于肾脏在调节血镁平衡中起着非常重要的作用，高镁血症的大部分原因是肾功能不全和镁摄入过量，尤其是含镁药物。因此，在治疗高镁血症时，应该停止使用含镁药物、补液和利尿治疗。

肾功能衰竭患者通常会出现高镁血症，因此降低镁的最合适方法是透析治疗。透析分为血液透析和腹膜透析，两者都可以去除镁，同样，对症治疗，静脉注射10%葡萄糖钙或10毫升10%氯化钙，可以缓慢抵消镁对心脏和神经肌肉的影响。

如果注射两分钟后仍然无效，可以重复使用相同的剂量，如果出现呼吸抑制，可以使用呼吸机进行治疗，应积极治疗基础疾病，如肾衰竭。