咽部乳头状瘤需要不需要手术,主要取决于咽部乳头状瘤瘤体的大小以及生长的部位。
如果咽部乳头状瘤生长位置比较表浅、瘤体大小不超过2公分、基底比较窄,没有出血、吞咽困难、咽喉不适等症状,可以采取观察措施。如果在观察期间瘤体突然增大或者是1个月之内增长超过原来的1/3,或者是伴有局部的出血、溃烂,病人疼痛明显,这种情况下就需要手术治疗。
如果咽部乳头状瘤生长比较靠下、位置隐蔽,不好暴露,或者是瘤体较大,甚至伴有基底较广、侵犯的范围较大。一般情况下这种情况容易造成咽堵、咽部出血,甚至呼吸困难、吞咽困难等症状。在吞咽、进食这种机械动作的刺激下,加上咽喉部的局部的炎症感染,容易造成局部的癌变。这种情况下需要积极的手术治疗,去除隐匿的癌变风险,积极控制原发病,减少局部并发症的发生。通常采取支撑喉镜下显微手术或者是内镜下激光手术切除。术后需要给予一定的抗炎、消肿,促进局部生长的治疗以及支持治疗。
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