儿童颈部淋巴结肿大，大多数是附近器官或组织感染引起，有以下几种原因：

1.扁桃体炎。表现咽喉部疼痛、异物感，查体时扁桃体红肿，跟病毒或细菌感染有关系，可以引起颈部淋巴结肿大。

2.外耳道疖肿。表现外耳道明显疼痛，跟化脓性细菌感染有关系，比如溶血链球菌、金黄色葡萄球菌。可以导致颈部淋巴结肿大，查体时颈部淋巴结有压痛。

3.流行性腮腺炎。表现单侧或双侧面部肿胀、疼痛，伴有发热、颈部淋巴结肿大，跟腮腺炎病毒感染有关系。

感染性疾病引起的颈部淋巴结肿大需要与淋巴瘤相鉴别，淋巴瘤引起的颈部淋巴结肿大多为无痛性肿大。