高脂血症是否需要用药治疗，一是要看通过非药物治疗能否将血脂控制在正常范围，二是要结合患者是否有动脉硬化类疾病存在。

如果患者有动脉硬化类的疾病，这种高脂血症必须使用降脂药物进行治疗，即使血脂恢复正常仍然要长期使用他汀类的药物。因为这类药物除了降低血脂，还可以促进斑块消退，预防动脉硬化进一步加重。

如果没有动脉硬化类的疾病，单纯是高脂血症，通过饮食控制、运动等措施可以将血脂恢复正常，就不需要使用降脂的药物。反之，如果上述措施，血脂仍然升高就需要配合降脂的药物进行治疗。

总之，高脂血症需要用药治疗，还是不需要用药治疗，需要结合患者的具体情况来判断。