宝宝鼻塞一直不好需考虑慢性鼻炎或鼻窦炎，具体如下：

第一，慢性鼻炎：除鼻塞外，常伴有鼻腔分泌物增多、咽喉不适、嗅觉减退或头痛等。查体可见鼻黏膜肿胀、增厚。应进一步查明病因后针对病因进行治疗。如为慢性感染所致者，应选择敏感抗生素进行治疗。如为过敏性因素所致者，应选择抗过敏药物进行治疗。如为鼻中隔偏曲所致者，应积极矫正手术。

第二，慢性鼻窦炎：鼻塞常伴有黄色或黄绿色浓涕、头部憋胀感、嗅觉减退、注意力不集中、精神萎靡、乏力等。查体可见鼻咽部脓性分泌物、鼻甲水肿或肥大等。鼻内镜检查或鼻窦CT等可明确诊断。治疗以应用敏感抗生素、鼻血管收缩剂、黏液促排剂为主。