创伤性膈疝不能手术，只能是保守治疗。

一般创伤性膈疝是要求手术治疗的。因为膈疝是指的疝内容物通过腹腔，或者胸腔交接处的薄弱部位，脏器的互相的突出引起的一系列的表现。手术治疗的标准，一定是要尽早地修复膈疝，还纳突出的脏器。

如果不能手术，一定要采取保守治疗。要积极地治疗，积极地防治并发症，防治胸腔和腹腔的脏器散入对应的器官，导致功能的异常，尽早地治疗。