肝硬化一般不会导致瘫痪，但是如果由于肝豆状核变性所致的肝硬化，可同时合并有中枢神经系统的损害，则可出现下肢无力、行动困难、震颤和意识障碍，就可以同时合并有肢体运动功能的异常。

一般在肝硬化代偿期，大部分病人无症状或症状轻微，出现非特异性的消化道症状，如腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状，可以有轻到中度的脾大，肝功能检查可以在正常范围或仅有轻度异常。失代偿期症状比较明显，主要有肝功能减退和门静脉高压两类表现，出现消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血和贫血、内分泌失调、低热和低蛋白血症等。

门静脉高压的临床表现可以有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张、脾功能亢进、脾大和腹腔积液，但是常见的肝硬化病因，如病毒性肝炎、酒精、药物、心源性肝硬化、自免肝等，都不会有瘫痪的临床症状。