打破伤风针和创伤的大小并无明显的关联，并不是一定是创伤越大就越需要打破伤风疫苗，有的患者伤口很小但是很深，伤口外面封闭，里面形成厌氧的环境，更加需要注射破伤风疫苗，防止破伤风感染，比如被生锈的铁钉扎伤。

此外，一些大的创伤，如果伤口不深，而且是清洁没有污染的，在不需要包扎或者缝合伤口的情况下，反而不容易出现厌氧的环境，此时是不一定需要打破伤风的。

所以患者是否需要打破伤风疫苗，应该由有经验的医生进行综合的判断。