阳痿也就是勃起功能障碍，是否需要手术需要就诊，医生根据阴茎、阴囊的外观仔细检查，根据情况讨论适宜治疗方案。

对于由于性器官畸形而导致勃起障碍的患者，例如阴茎畸形等，可以考虑做相关矫正手术，改善性器官外观，可能会恢复性功能。

对于性器官外观正常，可能会由于泌尿生殖系统疾病导致勃起功能障碍。对于此类型的，不需要进行手术治疗，积极治疗泌尿生殖系统原发疾病，治疗勃起功能障碍。

此外，既没有性器官异常，也没有相关基础疾病的患者，很可能与心理障碍有关，可能曾经受过某种创伤引起的，也不需要做手术，可以进行心理疏导缓解。