下巴长的痘痘比较硬，还会出现疼痛，考虑为细菌感染之后引发的炎性结节。

下巴部位生长的痘痘一般是由于痤疮丙酸杆菌，在毛囊内部繁殖而引发的。如果治疗得不及时，皮肤下方会形成炎性结节，用手触摸就会有发硬的感觉，适当用力就会感觉到疼痛加剧。这种情况是细菌代谢繁殖过程中对毛囊周围组织，形成破坏而导致的一种改变。

这种情况出现之后，可以选择使用口服米诺环素，或者多西环素等四环素类的药物。然后在局部皮肤表面可以适当涂抹夫西地酸乳膏进行综合治疗。