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支气管扩张痰多的时候,要判断是不是存在细菌性感染的可能。如果有细菌感染的证据,要给予抗菌药物抗感染治疗,早期经验治疗,然后根据痰细菌培养结果进行抗菌药物的调整。
如果存在铜绿假单胞菌感染时,可考虑给予氨基糖苷类联合三代头孢加酶抑制剂治疗。
如果合并有变应性支气管肺曲霉病时,要给予激素和抗曲霉药物联合治疗,同时要给予祛痰治疗。存在气流受限时要给予支气管扩张剂处理,合并咯血时要给予止血治疗,内科处理效果不佳时,要考虑介入或者外科手术处理。
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