出现头痛、手麻，首先考虑可能是由于神经根型颈椎病引起。本病发病的时候，患者会出现颈部疼痛和后枕部疼痛的特点，并向患侧上肢放射，上肢会有麻木、疼痛、无力等症状。

其次，当发生急性脑梗死的时候，患者也有可能出现头痛、手麻的症状，主要通过头CT或核磁共振等检查确诊。出现头痛、手麻，还有可能是由于自主性神经功能紊乱导致，患者常会伴有腹胀、食欲不振、头晕等症状。

当出现头痛、手麻的时候，应及时到医院神经科就诊，在医师的指导下进行相关的检查，明确诊断后对症治疗。