咽食管憩室可以通过临床症状、查体、食管X线钡餐造影检查、食管压力测定就可以明确诊断。

咽食管憩室主要是食管壁的局限性膨出，形成一个与食管腔相同的囊袋。通常会表现为做吞咽动作时会听到有咕噜声，颈部会有压迫感，积聚的食物分解腐败后，会出现有恶臭味，并会导致黏膜发炎、水肿，导致咽下困难。

如果出现有这些临床症状经过查体，食管X线钡餐造影检查，可以见到食管边缘出现有圆形或者椭圆形的咽食管憩室，并做食管压力测定，了解是否存在食管运动功能障碍。