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脾脓肿多由细菌栓子在体内存留引起,可发生在脾的任何部位。首先是细菌栓子产生的毒素使局部皮组织坏死,继而大量的中性粒细胞浸润,最后粒细胞崩解,释放出酶将坏死的组织液化,形成含有脓液的空腔。脾脓肿的治疗的标准是脾切除。脾切除虽是一个标准的治疗方案,但随着对脾脏功能的深入认识以及由于脾切除使病人免疫力下降造成爆发性感染的几率显著增加。保守治疗在临床实践中逐渐增加,一般可以联合脓肿引流及穿刺置管引流术,穿刺液培养选用敏感抗生素治疗。同时加强营养支持。
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