腹膜后长脂肪瘤需要到医院完善体格、B超等检查，明确诊断脂肪瘤的大小。如果没有任何的临床症状，脂肪瘤的直径比较小可以不用治疗，按照医嘱定期随访复查。

如果脂肪瘤压迫了邻近的脏器，比如压迫血管和神经，造成局部的血液供应循环障碍，血液回流受阻，或者出现按压疼痛麻木的症状，需要尽快做手术切除治疗。

可以选择开放性的手术，也可以选择腹腔镜下手术，具体的手术方案需要根据病情，听从临床医生建议，术后要做好伤口护理和饮食调理。