脑袋里有积水，通常需要给予脱水、利尿、降低颅内压的治疗，必要时可以考虑采取手术治疗。脑袋里有积水，往往需要根据引起脑积水的原因，以及脑积水的严重程度决定相应的处理：

1.若脑袋里有积水是因为脑出血、脑肿瘤等急、慢性因素引起的梗阻性脑积水，往往需要采取手术治疗清除血肿或者是切除肿瘤。

2.对于脑袋里有积水症状比较轻微者，如仅引起轻微的头疼、头晕，可以考虑采取脱水、利尿，腰椎穿刺释放脑脊液降低颅内压力缓解症状。并且可以考虑进一步地观察，定期复查。

3.对于脑袋里有积水已经引起明显的尿失禁、步态不稳、智力低下等比较严重的症状，往往需要考虑采取脑室腹腔分流手术治疗。