吃热的东西牙疼，说明牙齿的龋坏较深，甚至牙髓已有炎症。

牙髓腔是一个密闭的空间，当牙髓有炎症时，吃热的东西会导致牙髓腔内的压力增加，给患者带来剧烈的疼痛。如果患者不伴有自发性的疼痛，则可以去除龋坏后安抚、垫底、充填。如果患者同时伴有夜间痛、自发痛等症状，都提示患者患有急性牙髓炎。

急性牙髓炎需要进行根管治疗，治疗时需要在局部麻醉下进行开髓治疗，释放髓腔内的压力，去除有炎症的牙髓组织及细菌，使用镍钛器械及具有杀菌作用的药物，对根管进行冲洗预备，向根管内充填材料，隔绝口腔内的细菌，通过根管系统进入根尖的可能性，防止根尖周病的出现。