继发性的肾上腺皮质功能不全，主要和原发性的肾上腺皮质功能不全相鉴别。继发性的肾上腺皮质功能不全，主要是因为垂体分泌的ACTH减少，从而引起肾上腺分泌的皮质醇减少。这类患者和原发性的肾上腺皮质功能不全的患者，最大的鉴别要点就是皮肤的差别。原发性肾上腺皮质功能不全的患者，皮肤是有色素沉着的，多在暴露摩擦的部位，或者是甲床、乳晕、肛周、齿龈等这些地方有明显的色素沉着。而继发性的肾上腺皮质功能不全的患者，表现出的是皮肤的苍白。再有继发性肾上腺皮质功能不全的患者除了有ACTH的缺乏，往往还同时伴有其他激素的缺乏，比如说TSH或者是LH、FSH等这些激素。