痔疮手术一般并不需要插导尿管，但对于一些采取腰麻手术的患者，或者手术方式为痔上黏膜环形切除钉合术以及选择性痔上黏膜切除钉合术的患者，或者是高龄、既往有前列腺肥大的男性患者，需要在手术前插导尿管，防止术后尿潴留或者排尿不畅。

痔疮手术相对比较简单，而且手术时间短，所以，一般情况下并不需要插导尿管。但有些痔疮术后患者由于手术切口疼痛的刺激导致逼尿肌出现痉挛，会导致术后排尿不畅，可以选择在术后插导尿管辅助排尿。

所以，具体手术前是否需要插导尿管，需要结合患者的具体情况以及手术方式。