左肩胛骨下方疼痛首先见于软组织拉伤、劳损后引起。常见的斜方肌下束、冈下肌由于外伤或过度的疲劳后造成损伤进而引起肩胛骨下方的疼痛，严重的会限制颈部及上臂的活动。

另外，长时间地伏案保持姿势不变也会造成肌肉痉挛、缺血后引起疼痛症状，特别是办公室人员要积极避免和预防。

其次，可见于肩胛骨下方骨骼直接受到外力伤害，造成肌肉撕裂、血管破损、神经受压后引起疼痛，需要及时完善检查后进行治疗。肩胛骨区域诱发了无菌性炎症，也会引起疼痛。