心电图正常能排除心梗吗

心电图正常，不能够排除急性心肌梗死。

临床上确诊心肌梗死，至少需要在心肌坏死标志物明显升高，并且呈动态演变的基础上，同时出现心电图动态缺血、坏死性改变，或者伴有持续半小时以上胸痛的症状，其中心肌坏死标志物增高是必备条件。临床上有些心肌缺血或者非透壁性心肌梗死的患者，在缺血发作时，心电图会呈现假正常化的现象。

还有些患者处于心肌梗死的超极期，因此从心电图上很难定诊心肌梗死，确诊需要血液中心肌酶学、肌钙蛋白的改变，结合胸痛的症状。对于胸痛症状也不是很明显的患者，则需要完善冠状动脉造影检查明确诊断。