拉肚子的时候肚子特别疼的原因有胃肠蠕动加快、肠梗阻、肠套叠、急性肠胃炎等。

1.肠蠕动加快。患者肠蠕动加快，会使食物在肠胃中运动加快，从而导致食物压迫肠黏膜，导致缺血、痉挛，最终出现拉肚子并且肚子特别疼。

2.肠梗阻。患有肠梗阻时患者肠道不畅，导致食物积聚在肠道内压迫胃黏膜，导致缺血痉挛，最终产生剧烈疼痛。

3.肠套叠。患有肠套叠时患者的肠道绞窄，食物嵌顿在肠道里，使肠黏膜缺血坏死，最终产生剧烈疼痛。

4.急性肠胃炎。患有急性肠胃炎时肠黏膜细菌感染，出现炎症反应，使胃肠黏膜充血、水肿，导致腹泻及肚子痛。