怀孕49天，相对时间有点长了，做药物流产发生流产不全，需要做清宫手术的几率相对也会比较大。但是这也不是绝对，也可以参考B超检查到的越孕囊大小来做决定。

因为也有的人排卵时间比较晚，也有的孕囊组织比较小，做药物流产也有的成功几率会比较大。主要也要看有没有做药物流产的禁忌症，比如过敏的问题，或者是哮喘的问题、血压方面的问题等。

在这个时间段内做药物流产，大多数还是可以成功，也要在之后注意观察出血的量和出血的时间，做到流产后复查彩超，确定有残留的问题时，需要做清宫手术。