如果病毒性肺炎比较严重，属于重症肺炎，有可能会出现咳血的症状。

病毒性肺炎容易引起支气管炎，导致黏膜破损引起毛细血管出血，这是咳血的主要原因。另外，如果病人咳嗽严重，也会导致毛细血管破裂，从而出现咳血的症状。

如果咳血量比较大，病人需要及时在医生的指导下服用止血的药物来进行治疗，并且要注意予以抗病毒治疗，避免疾病加重。

引起咳血的原因有很多，除了病毒性肺炎以外，肺结核、肺癌、支气管扩张，还有支气管炎等都有可能会出现咳血的症状。如果持续地咳血应该及时就医检查。