三岁的孩子膝盖下面痛可能的原因：

1.外伤。三岁的孩子活动量较大，有时可能会对膝盖受到一些外部损伤、局部皮肤或者皮下损伤都可能出现疼痛的情况发生，可以观察有没有红肿或瘀斑等情况。

2.有些三岁孩子膝盖下面痛可能与生长发育引起的生长痛有关，因为这一时期孩子生长发育较快，当有些孩子活动量较大时，有时就会出现膝盖下的疼痛情况，注意适当休息，避免剧烈运动，可以逐渐减轻。

3.有些孩子的膝盖下面痛可能是膝盖过于活动后可能出现滑膜炎等情况，或者是关节损伤，这种情况需要进一步到医院进行X光片等检查，然后明确诊断对症处理。