颈椎核磁是否要空腹，需要看是做颈椎的平扫检查，还是颈椎的增强检查。

如果是做颈椎的增强磁共振检查，就需要空腹。空腹主要是为了防止增强时打对比剂出现过敏反应，导致呕吐，呕吐物吸入气管引起窒息导致更严重的后果。

所以不只是颈椎磁共振增强检查，凡是需要打对比剂的增强影像学检查，都建议要空腹4~6小时。而如果只是做颈椎的平扫检查，就和是否空腹没有关系了，随时都可以做。