孩子老在晚上发烧的原因有多种，主要是受凉感冒、胃肠道感染、消化不良、风湿热等。

1.受凉感冒是孩子晚上发烧的常见原因，是上呼吸道感染引起的，多数有鼻塞、流涕症状，不及时治疗会加重并引起下呼吸道感染，比如肺炎。

2.胃肠道感染也会引起发烧，吃了不洁的食物，导致肠道病毒或细菌经口进入胃肠道引起胃肠炎出现发烧、腹泻的症状。

3.睡前吃的食物过多或者吃难消化的食物，造成消化不良、腹胀也会出现发烧。

4.宝宝有风湿性疾病时，可能发生风湿热，表现为发烧。