拉肚子是否要使用抗生素,要结合患者的伴随症状和相关检查结果。
如果患者出现发热,抽血化验血常规提示白细胞明显升高,大便常规也提示大便中白细胞很多,甚至有脓细胞形成。这种情况考虑是细菌性感染引起的腹泻,可以静脉用一些针对革兰氏阴性杆菌的三代头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素联合补液和止泻治疗。腹泻停止后可以停用消炎药,改为口服肠道益生菌制剂调节肠道菌群。
如果患者没有上述表现,单纯拉肚子,血常规和大便常规也正常,考虑病毒性胃肠炎或功能性肠道疾病导致的腹泻,这种情况不需要用抗生素,可以补液联合止泻治疗。
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