儿童反复存在的腿疼,可由如下原因引起:
1.生长痛。多见于快速生长发育期的儿童,小腿较大腿更常见,双侧同时出现,夜间明显。为儿童长骨生长过快导致周围的肌肉筋膜过度拉伸引起的疼痛,外观无红肿异常。
2.胫骨结节骨软骨炎。儿童胫骨结节部位骨骺尚未闭合,且其位于小腿前侧膝盖下方,容易因儿童摔倒而反复磕碰此处,导致骺软骨撕脱,缺血、坏死后局部畸形愈合,局部压痛明显。上下楼或剧烈运动伸、屈膝时会疼痛。
3.股骨头坏死。即Perthes病,为儿童的特发性股骨头无菌性坏死,为股骨头内压过高、血运障碍导致股骨头骨骺坏死、塌陷和后期畸形愈合,可表现为儿童髋部疼痛和活动受限。
4.骨肿瘤。如恶性肿瘤中的骨肉瘤,儿童和青少年高发,可占儿童肿瘤的1/5,下肢胫骨上缘和股骨下端近膝关节多见。表现为关节周围持续性胀痛,并可伴有局部静脉怒张和皮温升高等表现。
5.骨感染。儿童抵抗力相对较低,上呼吸道感染经血液循环至血运丰富的骨骺,或腿部直接外伤,均可导致腿部的骨感染、骨髓炎,可表现为腿疼、发烧等症状。
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