肺结节直径变大，并不一定说明是恶化，此时主要取决于肺结节的性质。

肺结节直径变大时，要分析其具体的病因。有时良性肺结节也会变大，特别是炎性肺结节，此时结节直径的变大，并不是恶化的表现。例如细菌、真菌、结核分枝杆菌引起的肺结节，如果未予以有效的抗感染治疗，肺结节直径可以变大。此种肺结节变大，是因为感染未控制，而感染扩散所致。

还有少数良性肿瘤的结节，也可以出现轻度的增大。但肺结节直径变大，同时伴有形态学的改变，出现了恶性肿瘤征象的时候，就要注意是否有肺恶性肿瘤的恶化倾向，要早期行相应的病理活检，来明确诊断。