心跳时快时慢，这种心率最常见的原因可能是心房纤颤。

由于心房纤颤是因为在心房部位发生折返环，导致心房以每分钟350~600的频率发放冲动。但是传导至心室的心率可能要100次以上。由于这种心率的心室率极度不规则，就会导致患者心跳忽快忽慢的感觉。出现这种症状，要及时通过心电图检查、动态心电图检查来明确诊断。如果确定是房颤，要积极采取措施控制心室率。

对发作时间比较长的房颤，还需要使用抗凝药物预防心房内的血栓形成，避免栓塞并发症的发生。所以，要明确诊断，需要通过心电图或者动态心电图检查来进行。