高血压危象的确诊，主要是通过临床症状表现以及血压测量水平综合判断。

单纯依赖检查不能准确诊断高血压危象。高血压危象时，血压收缩压在180mmHg以上，舒张压在120mmHg以上，尤其是舒张压升高明显。

症状方面主要表现为头痛、恶心、呕吐、意识模糊，甚至昏迷以及胸闷、胸痛等症状。部分患者抽血化验肾功能会有肌酐升高的现象，但这种升高可能以前就一直存在。

如果头痛症状明显甚至昏迷，同时需要做头颅CT，排除急性脑梗死或者脑出血引起血压突然升高可能，高血压危象的治疗，需要及时把血压控制下来，改善症状。