一咳嗽胸口就疼，首先要考虑胸膜炎所导致的。如果是结核杆菌侵犯胸膜，导致结核性胸膜炎，要积极的抗结核治疗。

胸水比较多时，要行胸腔穿刺术减轻胸水对肺部的压迫，改善患者咳嗽、胸闷的症状。如果是肺炎旁胸腔积液，要根据痰培养药敏的结果，积极的抗炎、抗感染治疗。

也有可能是气胸发生时咳嗽引起胸口痛、胸闷的症状，要完善胸片检查。诊断了气胸，要及时的行胸腔闭式引流术，减轻气胸对肺部的压迫。还有可能是肺炎发生时出现咳嗽、胸痛的症状，要积极的抗炎、抗感染治疗。