儿童肥胖症一般不会导致心脏偏小，严重的肥胖症患儿还有可能导致心脏偏大。

因为儿童肥胖症会导致心脏的负担加重，长期的超负荷运转，容易造成心脏的壁层增厚，心脏收缩末期的容量增加，心肌收缩力减弱，久而久之就容易导致心脏的直径增大，体积增加，整个心脏呈现出偏大的现象。

因此，建议家长针对肥胖症患儿，要加强日常的运动锻炼，每天至少坚持1个小时左右。调整饮食结构，避免进食高盐、高脂肪食物，每餐定时、定量，促进体重恢复，避免对心脏的影响。