如果有左侧腹部胀气、疼痛，主要考虑的原因有以下几种：

1.功能性消化不良。本病发病的时候，在用餐前或用餐时会出现腹部脏器疼痛、食欲减退等症状。口服增加胃动力药物和促进消化的药物。

2.慢性胃炎。本病发病的时候，由于胃部功能下降，表现为腹部胀气，严重的会伴有严重的贫血。

3.消化道溃疡。本病发病的时候会出现规律性的不适，上腹部疼痛症状并伴有反酸、嗳气等，可通过胃镜检查确诊。

4.出现左侧腹胀气、疼痛，还有可能是胃部的恶性肿瘤引起，常伴有食欲减退、消瘦、贫血等症状。