脑脊液漏发于颅底骨折,颅前窝骨折,常导致鼻漏,颅中窝骨折多为耳漏。脑脊液漏发生的时间差异较大。多数于伤后立即出现或于数日内发生属于急性期的脑及脊液漏。但也有少数病人,延迟至伤后几周或数月,甚至数年之后才开始出现,称为延迟性脑脊液漏。
前者大多数在一周左右自行并封闭愈合,后者一旦出现则常迁延不愈,时停时漏,往往导致颅内继发感染、反复发作性脑膜炎。延迟性脑积液漏的发生可能与颅脑损伤后创口局部出血、脑组织水肿,暂时将硬脑膜破孔封堵有关。待血凝块溶解吸收、脑水肿消退以后,又可因某些突然升高炉压的因素。如用力咳嗽、喷嚏等,又导致脑脊液漏的发生。感谢大家的收听。
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