一是遗传因素，血栓闭塞性脉管炎患者中有1%到5%有家族史。不少学者都发现，人类白细胞抗原的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

二是长期吸烟，这也是脉管炎的病因之一。据资料介绍，血管闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60%到95%。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，如果再度吸烟又可使病情恶化。 当然这并不是说吸烟者都会得脉管炎，吸烟患者中发生血栓闭塞性脉管炎的毕竟只是少数，部分血栓闭塞性脉管炎患者也无吸烟史。

因此吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素，却不是脉管炎唯一的病因。