左腹部有硬块不一定是得了结肠癌。这种体征是一个非特异性体征，可以见于很多疾病的情况，也可能发生在一些生理条件下。

发生在左侧附件肿瘤，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都可以表现为左侧腹部摸起来有硬块的表现。此外，如果左肾的肿瘤比较大时，可能在左侧腹部摸到硬块。而当肾脏肿瘤是恶性肿瘤的时候，硬块往往边界不清晰质地也比较硬。

此外，除了肿瘤可以导致左侧腹部有硬块外，在一些生理条件下，比如病人出现长时间便秘，也可以在左侧腹部摸到硬块。这是由于干燥的粪便形成粪块造成的，这些腹部硬块在进行通便治疗后可以消失。