大多数病例常在急性发热性疾病后的数天至6周内开始于颈后及肩部进行性、对称性、弥漫性皮肤发硬,很快扩展到面部、颈前、头皮、胸背及上臂。 有的病例也可累及腹壁、臀部和胸部等处。皮肤呈实质性非凹陷性发硬,正常皮纹消失,呈皮色、棕黄色或苍白色,表面呈蜡样光泽与正常皮肤分界不清, 局部感觉如常,无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象。肿硬程度常以颈、肩背及面部为最重,触之有硬象皮样感觉。如累及面部则表情缺失,而呈假面具样外貌,累及口咽及舌部则舌体变大、吞咽困难,累及颈部则转颈不便,累及胸壁则吸气扩胸受限。少数病例可有肝脏肿大、骨骼肌及心肌受累,心律失常、胸膜、心包及腹膜渗出,偶见腮腺肿大等病变。
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