4岁宝宝发烧、呕吐，可以分为院前处理和院后处理。

去医院之前呕吐，要将宝宝侧身躺着，或者让宝宝俯卧在大人的腿上，让呕吐物吐出来，避免呕吐物吸入气管发生呛咳，甚至导致窒息。同时要及时带宝宝前往医院就诊，有可能是受到病毒感染引起的发烧，同时造成胃肠道反应导致呕吐，需要抽血化验检查。

如果单纯是由消化不良、严重积食导致的，可以服用小儿化积口服液。体温出现高烧时要给予退烧药，细菌感染引起的发烧，可给予抗生素抗炎治疗。

总之，4岁宝宝发烧、呕吐要尽早就医，以免耽误病情。