骨癌的诊断需要结合临床、影像学检查以及病理学检查三方面的结果。

骨癌是发生于骨的恶性肿瘤，临床上主要表现为肢体的疼痛，局部肿块以及功能障碍，有些患者还会出现病理性骨折。当疾病发展到晚期还会出现恶液质的表现。

骨的X线检查能反映出骨与软骨组织的基本病变，骨癌的病灶多呈虫蚀样，界限不清楚，若肿瘤生长迅速，可以出现日光射线的形态。骨CT及核磁检查能够更清楚的显示肿瘤的范围及侵袭程度，病理学检查是骨癌诊断的金标准。另外血液学的检查能够为骨癌的诊断提供帮助，例如血钙升高、血清碱性磷酸酶高，如果为前列腺的骨转移癌血清酸性磷酸酶也会升高。