首先查明头晕、头疼、耳鸣的性质是什么，即临床上患者所描述的头晕、头疼、耳鸣发作特点及临床相关伴随症状。头晕、头疼常见的临床原因可大致分为中枢性、周围性。

中枢性见于老年人后循环缺血、脑供血不足，甚至脑梗死等引起的。患者描述天旋地转感、自身摇晃感，伴有走路不稳等特点。青年人常见的是周围性头晕，临床上常见的有良性位置性眩晕，多和体位变化有关的一类疾病。

耳鸣是各类人群常见的一种临床症状，青年、中年、老年人都可有类似的情况出现。要判断耳鸣的发生原因，可根据耳鸣音调特点，帮助临床医生判断病变位置。