老年人腿疼并不都是风湿病。最常见的原因是骨性关节炎，又叫老年性关节炎或退行性关节炎等。

在60多岁以上的人群中，有50%左右会有骨关节炎，但是有20%-30才有症状，才会有疼痛和活动受限。产生疼痛和活动受限的机理是，随着年龄的增长，膝关节的反复磨损，会出现关节软骨的软化、脱落，软骨下骨的异常受力，非受力部位发生疏松和囊性变，骨髓内压升高，骨膜受刺激，可能会引起关节的疼痛。

关节囊和韧带也会发生相应的退变，导致了关节的不稳以及关节挛缩畸形。当然风湿性疾病也是有的需要进行类风湿因子的检查，确定之后就需要长期口服药物。