IgA肾病有很多的临床类型,不同临床类型的IgA肾病治疗的方法并不完全相同。
通常对于反复发作性肉眼血尿的患者,如果是与扁桃体感染或者其他感染有关系,应当积极控制感染,建议行扁桃体摘除;而对于无症状性的单纯镜下血尿的患者,一般如果血压正常、肾功能正常的情况下,并不需要药物治疗,但是需要定期复查;而对于24小时尿蛋白定量大于1克的IgA肾病患者,建议使用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂进行降尿蛋白的治疗;而对于大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量,大于3克的IgA肾病患者,在肾功能正常,肾脏病理改变比较轻的情况下,也可以使用糖皮质激素进行治疗。
当然,如果患者合并有严重高血压的情况下,建议使用降压药物将血压控制在理想范围。
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