胃肠动力药是通过增加胃肠推进性的运动,促进胃肠排空,可以改善功能性的消化不良症状,
主要包括以下几种药物:
1.甲氧氯普胺,又称为胃复安。作用机理是阻断中枢和外周多巴胺D2受体,轻微阻断五羟色胺受体,用于消化不良引起的胃肠运动障碍,肿瘤放疗化疗引起的呕吐、改善胃轻瘫的胃排空速率,刺激泌乳素的释放,主要不良反应为导致锥体外系反应,高泌乳素血症以及心脏的毒性。
2.多潘立酮,俗称为吗丁啉,作用机制为直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,促进胃肠的蠕动,促进胃排空,抑制恶心呕吐,防止胆汁反流,增强食管蠕动和食管下段括约肌的张力,它对中枢无影响,不易导致锥体外系反应。
3.莫沙比利,作用机制为选择性激动上消化道五羟色胺受体。促进乙酰胆碱释放,可以促进胃肠道的动力,改善功能性消化不良的胃肠道的症状。
4.依托必利,可以阻断多巴胺D2受体,抑制乙酰胆碱酯酶。
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