孩子手心脚心出汗有以下几种原因：

1.跟积食、疳积或乳食积滞有关。手心脚心出汗是积热表现，大多数伴有食欲不振、嗳气、口臭、腹胀、腹痛、便秘、手心脚心温度升高症状。

2.结核感染性疾病。比如肺结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎等，除感染部位症状外，会有结核中毒症状，表现为低热、盗汗、手心脚心出汗、乏力、食欲不振、精神萎靡症状。结合结核抗体检测，或分泌物培养可以确诊。

3.甲状腺功能亢进。表现为易出汗，多发生在额头、手心、脚心、肩背部，跟交感神经兴奋性增高、基础代谢率增高有关，结合甲状腺功能检查可以确诊。